隨著疾病譜的變化，曾經(jīng)嚴(yán)重危害人們健康的傳染病（如霍亂、肺結(jié)核等）目前發(fā)病率明顯下降，而慢性病的發(fā)病率急劇升高，嚴(yán)重影響人們的健康和生活質(zhì)量。慢性病可以通過早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)，進(jìn)而進(jìn)行早期治療，因此定期的健康一體機(jī)健康體檢在預(yù)防和控制慢性病方面顯得尤為重要。

  

　　健康一體機(jī)發(fā)現(xiàn)，鹽城市社區(qū)老年居民對健康體檢認(rèn)識不足，健康體檢行為更是“知而不行”。

　　跨理論模型是把個體的行為變化分為前意向階段、意向階段、準(zhǔn)備階段、行動階段、維持階段5個階段，每個階段都對應(yīng)個體的行為變化因素。跨理論模型的健康教育正是運用個體在每個行為變化階段的敏感性，采取的針對性措施，即把同一個群體分為多個處在同一階段的子群體，針對每個子群體存在的問題進(jìn)行干預(yù)。

　　健康一體機(jī)對象為60歲以上的社區(qū)老年居民，這個群體對自身保健意識不強(qiáng)，更缺乏對體檢的正確認(rèn)識，在觀察組社區(qū)評估的50名老年居民中，9人（18%）認(rèn)為如果身體正常自己不會去體檢，35人（70%）認(rèn)為定期體檢很重要但未進(jìn)行體檢，5人（10%）認(rèn)為體檢很重要而進(jìn)行過體檢，但并未定期體檢，只有覺得身體不舒服才進(jìn)行體檢，只有1人（2%）定期體檢。通過實施跨理論模型干預(yù)，干預(yù)后從意向階段和到準(zhǔn)備階段，到行動階段，人數(shù)呈遞增趨勢，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），居民意識到體檢的重要性，大部分居民的健康體檢行為已達(dá)到行動階段和維持階段并有意識地進(jìn)行體檢；而對照組干預(yù)后居民行為改變集中在準(zhǔn)備階段，提示：單純的健康教育不能有效改變老年居民的健康體檢行為。干預(yù)結(jié)束后觀察組居民健康體檢知識得分及自行體檢人次較對照組明顯提高（P<0.05）。

　　可見跨理論模型健康一體機(jī)健康干預(yù)模式更具個性化、針對性特點，在改變老年居民健康體檢行為中起到重要作用，跨理論模型干預(yù)方式已被醫(yī)護(hù)人員及社會工作者廣泛地用于多種健康行為的改變。

　　健康一體機(jī)跨理論模型是綜合了心理學(xué)的一種健康行為改變理論，它在個體層面上描述、解釋和預(yù)測行為改變的效果明顯，但面對群體時會表現(xiàn)出一些問題，如占用干預(yù)者較多的精力、時間等。本研究基于我市智慧社區(qū)“健康一體機(jī)”，聯(lián)合學(xué)校大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐基地，充分利用學(xué)校豐富的資源，發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校服務(wù)社區(qū)的作用。首先建立大學(xué)生健康服務(wù)團(tuán)隊，彌補(bǔ)了社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊伍的不足，也為健康一體機(jī)提供了人力保證，既增加了醫(yī)學(xué)生專業(yè)實踐能力，又解決了跨理論模型健康教育模式所存在的一些不足。因此，健康行為改變的跨理論模型研究需要運用更靈活的方法，讓其在社會的其他領(lǐng)域發(fā)揮更大的作用

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